Kojim pretragama se može otkriti postojanje trudnoće?
Uz sliku ispod naslova, u kružiću: pažljivo slijedite upute za uporabu na pakiranju testa te ga nakon nekoliko dana ponovite.
Testovi koje možete učiniti kod kuće
•Ti su testovi su diskretni, praktični i jednostavni za uporabu. Već su godinama dostupni u slobodnoj prodaji te omogućuju potvrđivanje ili isključivanje postojanja trudnoće na jednostavan i brz način, već nekoliko dana prije nego što se očekuje sljedeća menstruacija.
•Osim što je iščekivanje rezultata skraćeno (za njihovo je izvođenje potrebno nekoliko minuta), omogućuju izvođenje testa i saznanje o njegovu rezultatu bez potrebe da se, barem u to prvo vrijeme odlazi liječniku.
•Ti se testovi prodaju u ljekarnama i nekim trgovinama robom široke potrošnje i to vrlo često u pakiranju po dva odjednom: drugi test izvodi se 3-4 dana nakon prvoga a u svrhu potvrđivanja rezultata. Pouzdanost tih testova za koju jamče tvrtke koje ih proizvode iznosi više od 99%, pa je prema tome usporediva s pouzdanošću laboratorijskih pretraga na trudnoću.
•Na tamnosivoj podlozi:
Njihov se rezultat oslanja na osjetljivost na hormon hCG
•Ako je trudnoća počela, u majčinu tijelu, posteljica stvara hormon, humani korionski gonadotropin. Posteljica tijekom trudnoće hrani fetus i donosi mu kisik, no stvaranje stanica od kojih se ona razvija počinje praktički odmah nakon oplodnje, pa tako već dvanaestak dana nakon oplodnje možemo u majčinoj krvi naći određenu količinu toga hormona, koji se iz krvi izlučuje putem bubrega, tako da ga se može naći i u mokraći. Njegov je zadatak održavati okoliš takvim da pogoduje trudnoći i omogući odgovarajući razvoj embriju (tako naime, zovemo fetus u prvih osam do dvanaestog tjedna gestacije) te da spriječi pojavu menstruacije.
•Kupovnim se testovima može u uzorku mokraće otkriti čak i minimalna količina spomenutog hormona. Način otkrivanja zasniva se na prepoznavanju hCG-a od posebnih kemijskih spojeva unutar testa.
•Humani korionski gonadotropin se u tijelu trudnice stvara već od dvanaestog dana nakon oplodnje, doseže najveću izlučenu količinu 60-70 dana nakon oplodnje a zatim se njegova razina u tijelu trudnice ustali i ostaje podjednaka do kraja trudnoće.
•Već nakon otprilike dva tjedna nakon začeća (dakle prvog dana zakašnjenja očekivane mjesečnice u žene kod koje ona dolazi u redovitim razmacima) u mokraći se nalazi tolika količina hCG-a da se uz pomoć većine testova u slobodnoj prodaji, može otkriti, a kojima se on može utvrditi već od osmog do desetog dana nakon ovulacije
ŠTO SADRŽAVAJU ?
•Većina testova na trudnoću sastoji se od trakice prekrivene s tvari koja reagira na hCG a koju se umoči u prvu jutarnju mokraću. Ona naime, sadržava najviše razine hormona. Za oko deset minuta, rezultat se vidi unutar “prozorčića” (obično izgleda poput crtice ili točke u boji).
•Svi kupovni testovi sadrže i “kontrolni prozorčić” koji služi kako bi se provjerilo je li test izveden na odgovarajući način. Test se smatra pozitivnim, to jest radi se u trudnoći, čak i u slučaju kada je crtica ili točka prilično blijeda ili slabo izražena.
kako se koriste
•Pouzdanost testa na trudnoću ovisi o njegovu pravilnom izvođenju. Zbog toga treba vrlo pažljivo slijediti priložene upute i provjeriti datum valjanosti.
•U slučaju kada test nije moguće izvesti neposredno nakon sakupljanja prve jutarnje mokraće, u kojoj je razina hCG-a najviša, može se mokraću sačuvati zatvorenu u odgovarajućoj posudi u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi, ali ne dulje od dvadesetak minuta.
•Kod žena čiji je menstruacijski ciklus redovit, test se može učiniti već i nekoliko dana prije očekivane sljedeće menstruacije. Žene čiji menstruacijski ciklus se ne odvija u pravilnim razmacima trebale bi se pričekati još četiri do pet dana. No, uvijek je dobro ponoviti test barem još jedanput i to nakon nekoliko dana, kako bi se potvrdio rezultat. Upravo su zato u prodaji često po dva testa u istom pakiranju.
•Čak i u slučaju negativnog rezultata, dobro je obratiti pozornost tipičnim znakovima trudnoće koje valja reći ginekologu a to su: ■mučnina;
■povraćanje
■napetost I bol u grudima;
■promjene raspoloženja;
■promjene apetita.
U KOJIM SLUČAJEVIMA NISU POUZDANI ?
•Kupovni testovi imaju vrlo visoku pouzdanost. Ponekad, pak, rezultat testa ne mora odgovarati stvarnom stanju. Može se dogoditi da test ne otkrije postojeću trudnoću (tzv. lažno negativni nalazi) ili da otkrije postojanje trudnoće a koje zapravo nema (tzv. lažno pozitivni nalazi). Razlozi tomu mogu biti sljedeći
lažno negativni nalazi
•Stvaranje hormona hCG-a može u trenutku izvođenja testa biti još nedovoljno da bi se otkrilo, čak i ako je oplodnja postoji. To se događa, općenito govoreći, u žena čiji je menstruacijski ciklus prilično dulji od prosjeka pa i do ovulacije 8 a time i do oplodnje) kod njih ne dolazi u uobičajeno vrijeme ciklusa.
•Test je izveden prerano, dakle razina hCG-a mogla bi još biti preniska da bi ju test otkrio;
•Posudica u koju je mokraća sakupljena nije bila sasvim čista ili sadržava ostatke sapuna, što može promijeniti rezultat testa;
•Mokraća je jako razrijeđena, ili zbog toga što žena pije jako velike količine tekućine (primjerice ljeti) ili zato što uzima lijekove koji potiču izlučivanje mokraće (diuretike);
•Žena uzima određene vrste lijekova, osobito one kojima se liječi neplodnost;
•Radi se o izvanmaterničnoj trudnoći, što znači da se oplođena jajna stanica smjestila izvan maternice, pa je i razvoj posteljice a time i izlučivanje hCG-a u prvo vrijeme slabije. Kasnije međutim razina hCG-a i kod trudnoće koja nije smještena u maternici poprima veće vrijednosti;
•Mokraća nije bila pohranjena na sobnoj temperaturi;
•Test koji se koristi nije bio pohranjen na odgovarajućemu mjestu ili mu je istekao rok valjanosti.
lažno pozitivni rezultati
•Ako je žena nedavno imala spontani pobačaj (u kojem slučaju je moguće da se razina hCG-a još nije vratila na nulu, te da se zapravo bilježi od prije postojeća količina hormona u mokraći)
•Kada postoje u organizmu visoke razine luteinizirajućeg hormona (LH), koji kod žene potiče ovulaciju;
•Kod žena u menopauzi;
•U slučaju proteinurije ili hemoglobinurije, te prisutnosti većih količina bjelančevina ili hemoglobina (bjelančevine koja daje crvenim krvnim zrncima njihovu boju) u mokraći, što može biti izazvano infekcijom i drugim bolestima;
•Ako postoje ciste jajnika ili neki drugi tumori spolnih organa;
•Ako žena uzima određene lijekove, osobito ako upravo traje liječenje od neplodnosti;
•Test koji se koristio nije bio pohranjen na odgovarajućemu mjestu ili mu je istekao rok valjanosti.
LABORATORIJSKE PRETRAGE
•Ako je rezultat testa pozitivan, dakle ako test potvrđuje da se radi o trudnoći, liječnik može savjetovati izvođenje nekih pretraga u laboratoriju, a koje služe za konačnu potvrdu postojanja trudnoće. I te se pretrage zasnivaju na utvrđivanju postojanja hormona trudnoće, hCG-a u tijelu žene.
•Za razliku od kupovnih testova, laboratorijskim se pretragama mjeri točna količina hCG-a, u mokraći ili krvi (tzv. beta hCG, odnosno određivanje sastavnog dijela molekule hormona hCG-a koji se naziva beta, prema grčkom slovu). Dok kupovni testovi samo potvrđuju (ili isključuju) postojanje trudnoće, laboratorijske pretrage kod postojeće trudnoće pružaju podatke i o tome kako se trudnoća razvija.
•Neposredno nakon oplodnje, razina humanog korionskog gonadotropina započinje rasti. Baš je to razlog što, ispitivanje razine beta hCG-a iz krvi također može potvrditi postojanje trudnoće već nekoliko dana prije izostanka očekivane mjesečnice, no isto tako daljnjim mjerenjem njegove razine može se vidjeti napreduje li trudnoća (ako razina hormona raste, što se kupovnim testom ne može utvrditi), ili nešto s njom nije u redu (ako je porast razine prenizak, može se posumnjati na izvanmaterničnu trudnoću ili smrt ploda, te ako razina počne padati; preveliki porast beta hCG-a može s druge strane upućivati na neku drugu komplikaciju trudnoće).
•Laboratorijska se pretraga izvodi iz uzorka izvađene krvi a rezultat se dobiva za nekoliko sati.
Ukratko
•Test na trudnoću, izveden prema uputama, jednostavan je praktičan i pouzdan način otkrivanja trudnoće u okruženju vlastitog doma i bez, ponekad nepoželjnih svjedoka.
•U slučaju pozitivnog rezultata, liječnik može svejedno savjetovati izvođenje krvne pretrage ili pretrage mokraće u laboratoriju, za konačnu potvrdu postojanja i razvoja trudnoće.